Descrita la posible asociación entre anisakis y cáncer de colon

Aparato Digestivo  Nivel de anticuerpos. Descrita la posible asociación entre anisakis y cáncer de colon

El parásito de transmisión alimentaria causa graves problemas de salud pública en todo el mundo; se investiga su posible asociación con el cáncer de colon.

Por Enrique Mezquita publicado en Diario Médico el Mié, 18/09/2024 – 15:01

Un estudio liderado por la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunidad Valenciana (Fisabio) y la Universidad Complutense de Madrid (UCM), ha revelado que las personas con cáncer de colon tienen niveles más altos de anticuerpos frente al parásito anisakis, que puede encontrarse en el pescado. El resultado de este trabajo, publicado en Parasitology Research, muestra que estos pacientes han entrado en contacto con las larvas de este parásito en mayor medida que el resto de la población, lo que sugiere una asociación entre anisakis y ese tipo de tumor. Con ello se abre la posibilidad de identificar personas con una mayor susceptibilidad a la enfermedad y el potencial de generar nuevos mecanismos para prevenirla.

La inflamación crónica como resultado de una infección persistente puede provocar daños en el ADN, mayor expresión de oncogenes, disminución de la apoptosis (proceso de muerte celular) e inmunosupresión, que son algunas de las razones de la inducción del cáncer.

Por este motivo, se planteó la hipótesis de una relación entre anisakis y el cáncer, ya que las respuestas celulares a los productos liberados por las larvas de anisakis podrían provocar inflamación y daño al ADN. De hecho, señala Carmen Cuéllar, investigadora del Departamento de Microbiología y Parasitología de la UCM, “hace más de tres décadas, ya incluso se postulaba que anisakis pudiera estar relacionado con el cáncer gástrico, comprobándose el potencial tumorigénico de los productos liberados por las larvas”.

Debido a estos estudios previos, quisieron analizar en pacientes recién diagnosticados de cáncer de colon. “En nuestro grupo ya habíamos descrito correlaciones entre algunos parásitos y el cáncer de colón”, explica Juan Carlos Andreu, investigador principal del estudio junto a Carmen Cuéllar.

Determinación de anticuerpos

Para llevar a cabo el estudio, se reclutó a 92 pacientes con cáncer de colon diagnosticados en el Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, además de 60 personas sanas sin cáncer (grupo control). “Es importante destacar que los pacientes con cáncer de colon se estudiaron antes de haber recibido cualquier tipo de tratamiento (quimioterapia, radioterapia, inmunológico) que pudiera alterar su inmunidad. Además, no debían presentar ninguna inmunodeficiencia conocida, ni enfermedad autoinmune o haber sido vacunado los seis meses anteriores”, expone Andreu.

En primer lugar, se procedió al examen de las células de la sangre (análisis de los linfocitos T, células que ayudan a proteger al cuerpo de infecciones y a combatir el cáncer, y evaluación de la apoptosis) en el laboratorio de Hematología del Hospital Arnau de Vilanova. Las subpoblaciones de células T y su apoptosis se analizaron mediante citometría de flujo con marcadores específicos para los receptores TCR αβ y γδ, así como CD4+ CD8+ y CD56+. Posteriormente, en el laboratorio del Departamento de Microbiología y Parasitología de la UCM se preparó el antígeno de larvas de anisakis extraídas de bacaladillas y se realizó la determinación de anticuerpos específicos en el suero de personas con cáncer de colon y en el del grupo de control sano.

Todos los diferentes isotipos de anticuerpos anti-anisakis fueron significativamente más altos en el grupo de pacientes con cáncer de colon que en los controles. Los niveles séricos más

altos de IgA anti-anisakis se encontraron en pacientes afectados por invasión angiolinfática. Las células T γδ fueron significativamente más bajas en pacientes con cáncer de colon en comparación con el grupo control, “como ya demostramos en un trabajo anterior”, remarca Andreu. La apoptosis de células T αβ y γδ estaba muy aumentada en pacientes con CC en comparación con sujetos control sanos. Según Andreu, “los datos verificaron nuestra hipótesis de trabajo” y “en la práctica, estos resultados sugieren una relación clara entre el parásito y el cáncer de colon”. Saber si este aumento del parásito es efecto de la inmunodeficiencia de células T γδ, o esta íntimamente relacionada con la fisiopatología del cáncer, concluye, “es algo que hay que seguir estudiando en trabajos experimentales posteriores”.

Sobre el parásito anisakis

Anisakis es un nematodo, un tipo de gusano que parasita el estómago de los mamíferos marinos.

Los huevos producidos por las hembras se desarrollan en el agua.

Algunos crustáceos marinos ingieren estas larvas y, tras esto, los peces que se comen a estos crustáceos quedan infectados.

Los humanos pueden actuar como hospedadores accidentales al consumir pescado crudo o poco cocinado.

Este parásito de transmisión alimentaria causa graves problemas de salud pública en todo el mundo.

Los parásitos localizados en la mucosa gástrica o intestinal pueden causar afectación gastrointestinal.

Además, anisakis también puede provocar reacciones como urticaria, angioedema, asma y anafilaxia